Hypokaliémie de l’enfant | Pas à Pas en Pédiatrie

Lhypokaliémie peut-elle entraîner une perte de poids

Lhypokaliémie peut-elle entraîner une perte de poids

La cause la plus fréquente est une perte rénale et digestive excessive. Les symptômes cliniques comprennent une l- combustion des graisses ornithine musculaire et une polyurie; une hyperexcitabilité cardiaque peut survenir en cas d'hypokaliémie sévère.

Symptômes[ modifier modifier le code ] Comme pour l' hyperkaliémieles signes cliniques d'hypokaliémie ne sont pas spécifiques. Néanmoins, chez certains patients, elle reste asymptomatique n'entraîne aucun symptômenotamment lorsqu'elle se constitue progressivement ou qu'elle est modérée.

Le diagnostic repose sur la mesure du potassium sérique. Le traitement consiste en l'administration de potassium et le traitement de sa cause. Voir aussi Revue générale des troubles de la concentration du potassium.

Hyperkaliémie - Pseudo-HyperK - Clinique ECG - Étiologies - Traitement - Docteur Synapse

Étiologie L'hypokaliémie peut être favorisée par la réduction de l'absorption de potassium mais est habituellement secondaire à des pertes excessives de potassium par les urines ou par le tube digestif.

Pertes gastro-intestinales Des pertes gastro-intestinales anormales de potassium se produisent dans toutes les situations suivantes: Diarrhée chronique, dont les abus de laxatifs, et les dérivations intestinales Ingestion d'argile bentonite qui lie le potassium et diminue fortement son absorption Rarement, un adénome villeux du côlon est à l'origine d'une perte massive de K Les vomissements ou l'aspiration gastrique prolongés qui entraînent une perte de volume et d'acide chlorhydrique provoquent une perte rénale de potassium en raison d'une alcalose métabolique et d'une stimulation de l'aldostérone dues à la déplétion volémique; l'aldostérone et l'alcalose métabolique sont deux causes d'excrétion du potassium par les reins.

Transfert intracellulaire Le transfert transcellulaire du potassium à l'intérieur des cellules peut causer une hypokaliémie.

Adresse e-mail Je certifie ne pas envoyer d'e-mail indésirable Indispensable au bon fonctionnement de l'organisme, le potassium est un sel minéral qui peut parfois jouer des tours! Qui aurait pu croire, en effet, que cet ion pouvait avoir un tel impact sur la santé et qu'une forte carence pouvait même aller jusqu'à causer des troubles cardiaques?

Ce transfert peut se produire dans les situations suivantes: Une glycogenèse pendant une nutrition parentérale totale ou une hyperalimentation entérale stimulant la sécrétion d' insuline Après l'administration d' insuline La stimulation du système nerveux sympathique, particulièrement par des bêtaagonistes p. Les épisodes entraînent fréquemment des paralysies de gravité variable.

Lhypokaliémie peut-elle entraîner une perte de poids

Ils sont typiquement déclenchés par un repas riche en glucides ou par un effort physique. Pertes rénales de potassium Différentes pathologies peuvent augmenter l'excrétion rénale du K. L'excès d'un effet minéralocorticoïde c'est-à-dire, aldostérone peut directement augmenter la sécrétion de potassium par les néphrons distaux et se produit dans l'un des cas suivants: Un excès de stéroïdes surrénaliens dû à un syndrome de Cushingl' hyperaldostéronisme primaireles rares tumeurs rénine-sécrétantes, l'hyperaldostéronisme sensible aux glucocorticoïdes une affection héréditaire rare impliquant une anomalie du métabolisme de l'aldostérone et l' hyperplasie congénitale des surrénales.

Le syndrome de Bartter est un trouble génétique rare qui est caractérisé par une élimination rénale marquée de potassium et de sodium, par une production excessive de rénine et d'aldostérone et par une pression artérielle normale.

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Le syndrome de Bartter est provoqué par des mutations d'un mécanisme de transport ionique de l'anse de Henlé sensible aux diurétiques de l'anse. Le syndrome de Gitelman est un trouble génétique rare caractérisé par une élimination rénale marquée de potassium et de sodium, par une production excessive de rénine et d'aldostérone et par une pression artérielle normale.

  1. Il joue un rôle majeur sur le plan cardiaque notamment.
  2. Potassium : quels sont ses rôles et ses effets ? - Foodvisor

Le syndrome de Gitelman est causé par des mutations avec perte de fonction dans un mécanisme thiazide-sensible de transport des ions dans le néphron distal.

Le syndrome de Liddle est une affection autosomique dominante rare caractérisée par une HTA et une hypokaliémie graves.

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Le syndrome de Liddle est dû à la réabsorption non limitée de sodium dans le néphron distal, secondaire à l'une des nombreuses mutations observées dans les gènes qui codent les sous-unités des canaux épithéliaux du sodium. Une réabsorption inappropriée élevée de sodium entraîne une HTA et une fuite rénale de potassium.

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Une élimination rénale excessive de potassium peut également être causée par de nombreuses maladies tubulaires rénales congénitales et acquises comme l'acidose tubulaire rénale et le syndrome de Fanconiun syndrome Lhypokaliémie peut-elle entraîner une perte de poids qui comprend une élimination rénale massive de potassium, de glucose, de phosphate, d'acide urique et d'acides aminés.

L'hypomagnésémie va classiquement de pair avec l'hypokaliémie.

Lhypokaliémie peut-elle entraîner une perte de poids

En grande partie parce que les causes sont communes c'est-à-dire, diurétiques, diarrhéemais l'hypomagnésémie elle-même peut également entraîner une augmentation des pertes potassium rénales. Médicaments Les diurétiques sont de loin les médicaments le plus souvent utilisés causant une hypokaliémie. Les diurétiques qui provoquent une perte de potassium, qui bloquent la réabsorption du sodium dans le néphron du proximal au distal comprennent Diurétiques thiazidiques Diurétiques de l'anse Diurétiques osmotiques Les laxatifs, en particulier s'ils sont utilisés de façon excessive, en induisant une diarrhée, peuvent entraîner une hypokaliémie.

Fréquemment asymptomatique, elle peut être accompagnée de signes cliniques non spécifiques faiblesse musculaire, crampes, myalgies, constipation, asthénie. Le système rénine-angiotensine-aldostérone SRAA est une des pierres angulaires de la régulation de la kaliémie. Toute activation excessive du SRAA ne répondant pas à une hypotension artérielle ou à une hypovolémie conduit également à un bilan sodé positif et à une augmentation du volume extracellulaire associée à une HTA.

Les autres médicaments qui sont en mesure de causer une hypokaliémie comprennent Amphotéricine B Les pénicillines antipseudomonas p. D'autres troubles musculaires sont possibles, comme des crampes, des fasciculations, un iléus paralytique, une hypoventilation, une hypotension, de la tétanie et une rhabdomyolyse.

L'hypokaliémie chronique peut affecter la capacité de concentration rénale, entraînant une polyurie avec polydipsie secondaire.

Lhypokaliémie peut-elle entraîner une perte de poids

Elle doit être suspectée en cas de modifications typiques de l'ECG ou de symptômes musculaires et facteurs de risque et confirmée par des examens sanguins. Lhypokaliémie peut-elle entraîner une perte de poids provoque une dépression du segment ST, un affaissement voire une inversion de l'onde T et une élévation de l'onde U.

En cas d'hypokaliémie marquée, l'onde T diminue progressivement et l'onde U augmente progressivement.

Quels symptômes montrent le manque de potassium ?

Parfois, une onde T plate ou positive fusionne avec une onde U positive, ce qui peut être confondu avec un allongement de QT voir figure Tracés ECG dans l'hypokaliémie et l'hyperkaliémie. L'hypokaliémie peut entraîner des extrasystoles ventriculaires et des extrasystoles auriculairesdes tachyarythmies ventriculaires et supra-ventriculaires ou des blocs auriculoventriculaires du 2e et du 3e degré.

Lhypokaliémie peut-elle entraîner une perte de poids

De tels troubles du rythme s'aggravent avec la sévérité de l'hypokaliémie; finalement, une fibrillation ventriculaire peut se produire. Tracés ECG dans l'hypokaliémie.