Lupus : Fatigue et perte de poids - Carenity

Perte de poids due au lupus. Lupus systémique | SNFMI

Lupus systémique | SNFMI

Lorsque le lupus se manifeste au niveau de la peau, on parle de lupus cutané. Contrairement au lupus systémique, le lupus cutané isolé est une maladie bénigne purement dermatologique. Combien de personnes souffrent du lupus systémique et qui peut être atteint?

Le LS survient 9 fois sur 10 chez la femme jeune et commence le plus souvent entre la puberté et la ménopause. Il existe cependant des formes à perte de poids due au lupus pédiatrique ou gériatrique. A quoi est-il dû?

Fatigue et perte de poids

Le rôle du système immunitaire est habituellement de nous défendre contre les microbes du monde extérieur. Le système immunitaire fabrique des molécules appelées anticorps ou immunoglobulines et des lymphocytes cellules appartenant au groupe des leucocytes, ou globules blancs qui sont habituellement utiles pour se défendre contre les bactéries, virus et parasites.

Au cours du LS, le système immunitaire est activé en excès et il est dirigé en partie contre les propres composants du corps. Les gènes connus codent pour des protéines qui ont un rôle dans le système immunitaire. Les mécanismes précis par perte de poids due au lupus ces facteurs agissent ne sont pas bien connus.

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Quelles sont les manifestations cliniques? Les manifestations cliniques sont variables dans leur expression et leur durée. Chaque signe clinique peut être le premier signe du lupus. La fatigue persiste volontiers entre les poussées de la maladie. Une perte diffuse des cheveux alopécie diffuse est souvent contemporaine des poussées du lupus ou survient 3 mois après.

Les symptômes du lupus

Elle peut parfois donner un aspect de cuir chevelu clairsemé. Dans les poussées importantes, les douleurs prédominent la nuit et peuvent gêner grandement le sommeil. Le rachis, les hanches et les épaules sont en général épargnés. Il faudra par exemple éliminer une polyarthrite rhumatoïde.

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Ces atteintes disparaissent rapidement avec le traitement par corticoïdes. Perte de poids due au lupus consiste en une inflammation des glomérules du rein glomérulonéphrite. Le glomérule est la partie du rein contenant le filtre qui nettoie le sang. Cependant, même si les manifestations neurologiques sont fréquentes au cours du LS, le lupus en lui-même est rarement directement en cause.

Des complications infectieuses, des manifestations psychiatriques secondaires à la corticothérapie excitation psychomotrice ou dépression et des états anxio-dépressifs de rencontre doivent être systématiquement recherchés.

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Les thromboses nécessitent un traitement par anticoagulant ou antiagrégant plaquettaire aspirine par exemple. Une baisse du nombre de globules blancs leucopénie est souvent rencontrée, elle est sans conséquence. Une baisse des globules rouges anémie et des plaquettes thrombopénie peuvent accompagner les poussées de la maladie. Elles guérissent avec le traitement de la poussée. Ces deux dernières atteintes justifient un traitement propre qui consiste initialement en une corticothérapie à forte dose.

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Quelle est son évolution? La maladie évolue de façon prolongée marquée par des rechutes poussées et des périodes sans symptômes rémissions. Durant les poussées, les manifestations physiques se multiplient et les analyses sanguines en laboratoire révèlent des anomalies. Puis, les symptômes diminuent peu à peu et disparaissent les résultats des analyses sanguines peuvent rester anormaux sans que le malade ne garde de manifestations.

Les périodes de rémission peuvent durer des semaines, des mois, et même des années. Des rémissions définitives surviennent parfois.

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On oppose schématiquement des formes bénignes ambulatoires, principalement cutanéo-articulaires, et des formes viscérales plus graves qui nécessitent généralement le recours à un traitement par corticoïdes à plus fortes doses et par immunosuppresseurs. Le diagnostic de lupus doit être évoqué sur un ensemble de symptômes cliniques et biologiques évocateurs.

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  • Parmi les maladies auto-immunes maladies où le système immunitaire d'une personne attaque les tissus et les organes de la personnele lupus est une des plus courantes.
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Les anticorps anti-ADN natif sont cependant absents chez de nombreux patients lupiques, notamment lors des phases de quiescence de la maladie. Quels sont les examens complémentaires nécessaires?

Existe-t-il un des traitement s médicamenteux? Que peut-on espérer de ces traitements?

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Cela étant, plusieurs médicaments sont utilisés dans le but de prévenir les complications et de traiter les principaux symptômes de la maladie. Les médicaments utilisés pour traiter le LS, et notamment les fortes doses de corticoïdes sont efficaces et permettent de bien contrôler les symptômes au moment des poussées. Néanmoins, la fatigue persiste souvent et peut difficilement être éliminée.

Plusieurs nouvelles stratégies thérapeutiques sont en développement pour diminuer les effets secondaires des traitements. Y-a-t-il des effets indésirables de ces traitements?

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Le médecin évalue précisément les besoins du malade pour adapter les doses à chaque cas et limiter au mieux les effets indésirables.

Un soutien psychologique est-il nécessaire? Un soutien psychologique peut être souhaitable car le LS a des retentissements importants sur la vie quotidienne douleurs, fatigue, inquiétude. Quels sont les conséquences de la maladie sur la vie quotidienne?

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Cependant, pendant les poussées de la maladie, les douleurs peuvent nécessiter un arrêt de travail. Pour cela aussi, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin.

Il est fortement recommandé de discuter avec son médecin afin de planifier la grossesse. Par la suite, la grossesse des femmes atteintes de LS nécessite un suivi particulier. Ce suivi est assuré au mieux dans des équipes multidisciplinaires entraînées à une surveillance et à une gestion précise des grossesses à risque auto-immun.

Comment se faire suivre pour la maladie? Une surveillance médicale régulière et prolongée sera instituée.

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